quinta-feira, 20 de maio de 2010

Como diagnosticar parasitoses intestinais em seu laboratorio?

Parasitoses intestinais no Brasil são ainda muito frequentes em locais de poucos cuidados com a infraestrutura de agua e esgoto. A população de nivel sócio-economico mais baixo, e deficiencia na educação sanitária, pode se contaminar com maior facilidade por não ter o conhecimento de como evitar que isto ocorra. Assim o laboratório poderá realizar o método de Lutz/Hoffman quando recebe pacientes provenientes de região endemica para esquistossomose, ou mesmo em regiões que poderá ocorrer a Fasciola hepática, que é um cisto facilmente identificavel por esta metodologia. O Lutz/Hoffman, é uma sedimentação espontanea em água e deve ser realizado da seguinte forma: homogenizar 1 aliquota de fezes, cerca de 10g em 100mL de agua, filtrar em gaze com 4 dobras, para um calice de sedimentação de 250mL ou de 125mL, aguardar 2hs para realizar a coleta do sedimento em lamina para a microscopia. Para que o sedimento fique menos "sujo", é recomendado após as 2hs , desprezar o sobrenadante e ressuspender o sedimento colocando outra porção de água. Aguardar então mais 2hs para a verificação microscópica do sedimento. Este método quando realizado de forma adequada permite a visualização de cistos e outros ovos de helmintos, mas não é adequado para o diagnóstico de ovos leves , como os de Ancilostomideos e de Hymenolepis nana. O Controle de Qualidade Interno para esta metodologia pode ser realizado com amostra duplo-cego, ou com dupla leitura de amostra. O Controle de Qualidade Externo pode ser feito através dos nossos provedores nacionais: PNCQ e PELM.